{"id":24118,"date":"2023-01-22T11:08:14","date_gmt":"2023-01-22T11:08:14","guid":{"rendered":"https:\/\/tintafresca.net\/?p=24118"},"modified":"2023-01-22T11:08:44","modified_gmt":"2023-01-22T11:08:44","slug":"gripes-constipacoes-e-outras-viroses","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tintafresca.net\/index.php\/2023\/01\/22\/gripes-constipacoes-e-outras-viroses\/","title":{"rendered":"Gripes, constipa\u00e7\u00f5es e outras viroses"},"content":{"rendered":"
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Dr. Lu\u00eds Duarte Costa<\/p><\/div>\n

Todos os anos, desde o final do outono at\u00e9 ao in\u00edcio da primavera, h\u00e1 uma vaga de infe\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias que provocam milhares de idas aos servi\u00e7os de urg\u00eancia, consultas nas unidades familiares, absentismo e falta de produtividade com um custo social e econ\u00f3mico elevad\u00edssimo. Contudo, raramente s\u00e3o situa\u00e7\u00f5es com gravidade cl\u00ednica, com necessidade de internamento ou associados a mortalidade.<\/p>\n

Tosse, dores de garganta, congest\u00e3o nasal, rouquid\u00e3o e febre baixa s\u00e3o os sintomas associados a mais de 200 tipos de v\u00edrus que provocam infe\u00e7\u00e3o nos humanos. Surgem nesta altura porque a baixa temperatura e maior humidade s\u00e3o, por um lado, protetores das part\u00edculas virais e da sua replica\u00e7\u00e3o e, por outro, dificultam a resposta do sistema imunol\u00f3gico nas vias a\u00e9reas. Concomitantemente, tamb\u00e9m nesta altura de frio e chuva, estamos mais tempo em meios fechados, facilitando a transmiss\u00e3o das part\u00edculas virais por aeross\u00f3is, por contacto direto ou pelas superf\u00edcies onde os v\u00edrus podem sobreviver at\u00e9 2 horas.<\/p>\n

Este inverno, sem m\u00e1scaras e menos desinfe\u00e7\u00e3o das m\u00e3os, temos um aumento destas infe\u00e7\u00f5es que, como j\u00e1 referi, podem ser provocadas por mais de 200 v\u00edrus (COVID inclu\u00eddo) que podem reinfectar a mesma pessoa ao longo do ano.<\/p>\n

Se tiver tosse, dores de garganta, congest\u00e3o nasal, rouquid\u00e3o ou febre baixa (at\u00e9 38\u00baC) use uma m\u00e1scara e evite contactos pr\u00f3ximos, sobretudo com pessoas de risco como s\u00e3o os doentes com doen\u00e7a card\u00edaca, pulmonar ou renal cr\u00f3nica e os doentes com baixa imunidade como s\u00e3o os que fazem medicamentos imunossupressores ou com doen\u00e7a oncol\u00f3gica. Evite a utiliza\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os de sa\u00fade, sobretudo as urg\u00eancias hospitalares pois ser\u00e1 um foco de transmiss\u00e3o e n\u00e3o haver\u00e1 nenhum benef\u00edcio.<\/p>\n

O tratamento n\u00e3o influencia a evolu\u00e7\u00e3o ou dura\u00e7\u00e3o dos sintomas que pode ir at\u00e9 \u00e0s 2-3 semanas, sobretudo com a tosse e queixas de cansa\u00e7o e mal-estar. Os medicamentos que prescrevemos s\u00e3o apenas para aliviar os sintomas, com o intuito de melhorar o bem-estar e possibilitar uma vida normal e ativa.<\/p>\n

Pelo contr\u00e1rio, na presen\u00e7a de febre elevada (acima de 38-38,5\u00baC), exsudados esbranqui\u00e7ados da orofaringe ou quando h\u00e1 agravamento da quantidade e colora\u00e7\u00e3o escura da expetora\u00e7\u00e3o, devemos considerar a hip\u00f3tese de infe\u00e7\u00e3o bacteriana que muitas vezes surge ap\u00f3s a infe\u00e7\u00e3o viral. Apenas nestes casos de infe\u00e7\u00e3o bacteriana \u00e9 que est\u00e1 indicado a prescri\u00e7\u00e3o de antibi\u00f3tico.<\/p>\n

Saliento ainda um caso particular e os sinais de alarme que devem motivar observa\u00e7\u00e3o m\u00e9dica precoce. Nos \u00faltimos anos temos identificado mais casos de tosse convulsa, provocada por uma bact\u00e9ria (Bordetella pertussis) cuja vacina na inf\u00e2ncia n\u00e3o impede a doen\u00e7a mas impede os casos graves. Em caso de tosse persistente, sobretudo associado a espasmos da laringe ou v\u00f3mito, devemos pensar nesta hip\u00f3tese e fazer antibi\u00f3tico (azitromicina) para reduzir o cont\u00e1gio. Os doentes imunodeprimidos, com doen\u00e7a card\u00edaca, pulmonar ou renal cr\u00f3nica tem mais risco de complica\u00e7\u00f5es que se podem manifestar pela impossibilidade de abertura normal da boca, estridor (som ofegante durante a inspira\u00e7\u00e3o) ou com dificuldade respirat\u00f3ria manifestada por respira\u00e7\u00e3o r\u00e1pida e incapacidade para atividade f\u00edsica b\u00e1sica. Estes doentes devem ser observados com maior brevidade, preferencialmente com o seu m\u00e9dico assistente.<\/p>\n

Para prevenir estas infe\u00e7\u00f5es, fa\u00e7a exerc\u00edcio f\u00edsico, n\u00e3o fume, tenha uma alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel e controle as suas doen\u00e7as cr\u00f3nicas. Tudo o resto n\u00e3o est\u00e1 provado!<\/p>\n

\u00a0Lu\u00eds Duarte Costa<\/strong>
\nVice-presidente da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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